严冰男子不育症诊治经验
来源:《中医临证三得集》   作者:严冰工作室   点击数:   日期:2026-06-11

男子不育症——病理性不育,精液亏虚,溢泻失责,不育之根。

——饮食情志,湿热挟瘀因在其中。

——益肾养血,增液生精为宗,兼症兼治。

男子婚后同房二年以上,配偶身体健康,月事正常,未行任何避孕措施而未生育者,称男子不育症。男子不育和女子一样,有生理、病理之分。因生理者,如生理性外生殖器先天畸形,或外伤致畸,不能行性生活或生殖道沿途器官通道阻塞,精液不能正常输入阴道,先天睾丸发育不全,先天性睾丸无精子者,皆在其论。病理性不育者,在中医古典医籍中,称无子者,不能生育。

男子不育多见于肾气亏虚,阳痿、早泄、遗精、滑精、精少、精清冷、或不射精等病症之中。如《诸病源候论.虚劳无子侯》中谓:丈夫无子者,其精液如水,冷如冰铁,皆为无子之侯。又泄精精不射出,但聚于阴头,亦无子。《黄帝内经.素问.上古天真论》也云:丈夫……二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。说明育子的先决条件乃肾气盛,精气溢泻,阴阳和而相交。或外因或内因致肾气不足,皆可导致不育。

临床症状:一般无特殊表现,或有体乏无力,精气神不足,性欲减退等肾虚精亏之征。精液检查,精子异常,精液过少、精子数低或无精子、或死精子、或弱精子、或先天畸形精子等。凡此皆以肾气虚弱为主。有的累及肝、脾诸脏,但以肾为宗。肾气肾精不足,精子减少,活力不佳,亦有因瘀阻络,郁热酿毒者,兼症兼顾。