紫癜——风热邪毒，侵犯营血，迫血妄行病之由。

    ——先天不足，脾不统血，余邪内伏病之延。

    ——实热者清热凉血，活血止血为先，虚者健脾益气，摄血活血为要。

紫癜多发于少儿，临床以学龄儿童多见，3～14岁为好发年龄，一年四季均可发生，春秋季发病较多，以血液溢于皮肤、皮下出现瘀斑瘀点，色紫红按之其色不退为特征。本病属于中医学“血证”与“肌衄”、“紫癜风”等，紫癜主要因小儿素体禀赋不足，正气亏虚是病之内因。外感风热、湿热伤络，饮食失节，蕴热内生，病之外因。病久脾虚失摄脾不统血，因虚致瘀，瘀毒外发，血溢肌肤乃病之延，病延日久，则伤肝肾，此属病之内因。现代医学的过敏性紫癜和血小板减少性紫癜应用中医药治疗者，可参考本病论治。

小儿紫癜。因小儿素体亏虚，风热外袭，内伏血分，郁蒸肌肤，与气血相博，灼伤脉络，血不循环，积于皮下，溢于肌肤，而发为紫癜。肺与大肠相表里，外邪内停，瘀滞化火伤及肠络，可兼腹痛便血；若风热夹湿，湿与热搏，下注膀胱，灼伤下焦之络，则可兼见尿血；若湿热邪毒，郁于肌肤，浸淫腠理，阻滞四肢经络，又可致关节肿痛，屈伸不利；若湿热邪毒损伤络脉，血溢脉外而成紫癜者，紫点紫斑则多布于关节周围。小儿禀赋不足，发病时容易损伤脾肾，脾气亏虚，不能统血摄血，反复出血，脏腑虚损，脾气虚弱，血液失摄，气随血损，以致气虚阴虚或气血两虚，疾病反复发作，出血伤阴，以致肝肾阴亏，虚火内生，阴虚则火旺，血因火动，离经妄行，病多迁延，多难以速愈。治疗原则，实证以清热凉血、活血止血为先，虚证以益气摄血、活血止血为主，分清主次，兼症兼治。